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免責同意書


マリンアクティビティーに参加をご希望されるお客様は、必ずお読みになり、同意頂いた上で下記にご記入ください。ご記入いただけない場合、参加をお断りする場合もございますので予めご了承ください。
 
 
私は、マリンスポーツに付随する危険について認識しており、その活動によって生じる危険、および傷害、予測可能な損害であるか否かに関わらず、その責任の全てを私が個人的に負うことに同意します。
予期せぬ事態が起こる可能性を理解していることをここに確認します。
また、海の近くに医療機関がないことを承知の上で、ツアーに参加することを希望します。
このツアーに参加したことで発生し得る個人的障害、財産の障害、あるいは過失によって生じた 事故による死亡を含むあらゆる障害賠償責任からSOUTHERN BREEZE JOINT STOCK COMPANY 及びツアーに携わっているガイド、スタッフおよび関係先を免除し、いかなる結果に関しても責任を負わないことに同意し、請求権を放棄することを目的とした免責同意書に署名することは、参加者自身の意志によるものです。
また、上記の個人及び団体が、私あるいは私の家族、相続人、受遺者その他の利害関係人から、このツアーへの私の参加を原因とするいかなる請求も受けないようにすることに同意します。
私は、この免責同意書に署名する時点で成年に達しているか、または親権者の同意書を得ていることを確認し、ここに記載されている条件が契約であって単なる注意書にとどまるものではないことを理解しています。
 
* 私はこの免責同意書の署名にあたり内容を熟読し、十分理解しております。
* 署名は必ず参加者本人が記入してください。代筆の場合、本人同意の上記入したとみなします。
 
 
    年    月    日
①    参加者署名:
②    参加者署名:
③    参加者署名:
④    参加者署名:
 
    年    月    日
未成年者の場合は、親権者の署名:

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2017-08-10 09:17:01